67歳の女性。家族の希望で歯科訪問診療を行った。2年前に交通事故で頭部を受傷し、以来寝たきりの全介助で生活しているという。夫の話では、時々むせることもあるが、発熱は無いという。初回訪問時の食後の口腔内写真(別冊午前No.25)を別に示す。
家族に指導する口腔清掃用具で必要性が高いのはどれか。2つ選べ。
1→軟毛ブラシは歯垢の除去効果はやや低いが、口腔内の状況や全介助の状況から使用する事が望ましい。
2→食渣が多く認められる。スポンジブラシであれば、食渣は効果的な除去できる。
3→デンタルフロスは可能であれば使用したいが、選択肢①②より優先度は低くくなる。
4→むせる事があるという話があるので、むやみに水を使う清掃器具は誤飲・誤嚥につながる。